減輕氣候變遷對公共衛生的影響

氣候變遷的討論常聚焦於更強烈的颱風、海平面上升和破紀錄的高溫。然而，其最深遠的後果之一卻較不易被察覺：它對人類健康日益增長的影響。每一次熱浪、洪水和極端天氣事件留下的，不僅是受損的家園與中斷的生計。這些事件還助長了傳染病的傳播、加劇了慢性疾病、增加了心理健康挑戰，並對已經不堪負荷的醫療系統施加了越來越大的壓力。

氣溫上升、降雨量增加、長期乾旱和更頻繁的洪水，創造了有利於病媒與水源傳播疾病（如瘧疾、登革熱、霍亂、傷寒和鉤端螺旋體病）傳播的條件。弱勢社區面臨營養不良、熱相關疾病、呼吸道疾病、傳染病和心理健康障礙的風險增加。與氣候相關的災害也使醫療基礎設施承受壓力、破壞藥品供應鏈、迫使醫療人員流離失所，並破壞全民健康保險（UHC）的實施，特別是在醫療資源已經有限的地區。

菲律賓等中低收入國家是承受最大負擔的國家之一。世界衛生組織（WHO）警告，在沒有持續支持的情況下，醫療系統較弱的國家最沒有能力準備和應對氣候變遷對健康的影響。對於已經面臨資源限制的國家來說，氣候和健康危機的交織威脅著要逆轉數十年來在公共衛生、經濟發展和減貧方面取得的進展。

為應對這些日益嚴峻的挑戰，菲律賓政府已採取重要步驟，將氣候行動納入國家的健康議程。2025年1月，衛生部（DoH）正式成立了健康與氣候變遷辦公室（HCCO），使菲律賓成為亞洲少數幾個設立專門致力於氣候與健康交織領域辦公室的國家之一。HCCO負責協調DoH各單位、地方政府單位（LGUs）和氣候變遷委員會（CCC）的氣候相關健康計畫、韌性規劃和政策整合，反映了政府整體應對氣候相關健康風險的方針。

DoH與CCC同樣加強了在制定政策、實施調適倡議和促進公眾意識方面的合作。這些努力補充了《2023-2028年菲律賓發展計畫》、《全民健康保險法》以及該國首個《國家調適計畫》（NAP）下更廣泛的國家優先事項，該計畫確立健康為氣候韌性的優先領域之一。

由CCC與環境與自然資源部（DENR）共同起草的NAP，旨在透過加強調適能力並將氣候韌性納入國家和地方政策、計畫及投資中，來降低國家對氣候變遷的脆弱性。透過將健康確認為氣候調適的核心組成部分，該計畫強調保護人民必須始終處於國家氣候應對的核心。

建立具備氣候韌性的醫療系統同樣至關重要。醫院、鄉村衛生單位和其他醫療設施必須能夠在極端天氣事件期間繼續提供基本服務。對韌性基礎設施、可靠的電力與水系統、緊急通訊、不間斷的藥品供應鏈以及疫苗冷鏈儲存的投資，有助於確保在社區最需要時，醫療服務仍能保持可及性。除了保護患者和醫療工作者外，這些投資還提高了長期的營運效率，並支持更具環境永續性的醫療服務交付。

公眾意識是氣候韌性的另一項重要支柱。賦予菲律賓人有關氣候變遷對健康影響的知識，能鼓勵更健康且更具氣候韌性的行為，同時加強對永續公共政策的支持。了解極端高溫、空氣品質差、洪水、不安全水源和糧食不安全所帶來風險的社區，能更好地保護自己並在緊急情況下做出應對。

氣候變遷也凸顯了「同一健康」（One Health）方法的重要性，該方法認識到人類健康與動物和環境健康密切相關。加強這些領域的監測能夠更早發現新興傳染病，並提高對未來公共衛生威脅的防備能力。

完善的疾病監測仍是國家對抗氣候敏感疾病的最強防線之一。HCCO正在加強病媒與水源傳播疾病的監測系統，同時建立國家資料庫以追蹤與氣溫上升相關的熱相關疾病和呼吸道疾病。使用近即時數據使衛生當局能夠更早發現疫情、識別傳播到新地理區域或季節的疾病，並在它們升級為更大的公共衛生緊急事件之前做出回應。透過早期發現和防備來預防氣候相關疾病，最終比在災害已經造成損失後再進行應對更有效，且成本遠低於後者。

研究導向的生物製藥產業在強化醫療系統韌性方面同樣扮演重要角色。除了開發針對可能因氣候變遷而更流行的疾病的創新藥物、疫苗和療法外，該產業還支持疾病監測、醫療人員培訓、社區教育，以及擴大優質醫療服務可及性的計畫，特別是在弱勢社區。這些努力補充了政府建立更具韌性和反應靈敏的醫療系統的倡議。

該產業也致力於減少自身的環境足跡。許多研究導向的製藥公司正在降低其營運和價值鏈中的碳排放，增加再生能源的使用，提高能源效率，減少水資源消耗，最小化廢棄物，並擴大回收倡議。這些永續發展的努力證明，保護公共衛生與保護環境是相輔相成的目標。

對抗氣候變遷不能僅靠任何單一機構或部門。它需要持續的合作。氣候變遷或許不可避免，但其許多健康後果可以透過健全的政策、具韌性的醫療系統、科學創新和集體行動來預防或減輕。每一項對氣候調適和公共衛生韌性的投資，最終都是對保護生命的投資。

Teodoro B. Padilla 是菲律賓製藥與醫療保健協會的執行董事，該協會代表國內的生物製藥和疫苗產業。其成員處於開發、投資和提供創新藥物、疫苗及診斷工具的前沿，讓菲律賓人能夠過上更健康、更具生產力的生活。